
圖:港大研究團(tuán)隊(duì)透過基因研究,證實(shí)一款糖尿藥物能夠有效減脂減重。
【大公報(bào)訊】糖尿病和肥胖是全球關(guān)注的健康問題,廣泛用于治療二型糖尿病的藥物GLP-1受體促效劑因其特殊的藥理機(jī)制,對(duì)降血糖及減重均有顯著成效。香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院(港大醫(yī)學(xué)院)公共衛(wèi)生學(xué)院研究團(tuán)隊(duì)透過基因研究,探索GLP-1受體促效劑在減重方面的影響和肌肉流失情況,證實(shí)GLP-1受體促效劑主要以減體脂而非肌肉流失來減輕體重,有關(guān)研究成果已發(fā)表在《Diabetes, Obesity and Metabolism》。
GLP-1受體促效劑主要用于治療二型糖尿病,近年亦應(yīng)用于治療肥胖問題。它會(huì)模擬人體內(nèi)GLP-1荷爾蒙的功能來促進(jìn)胰島素分泌、抑制升糖素分泌、延緩胃排空,以抑制食欲,從而調(diào)節(jié)身體的血糖水平和減重,因此利用此藥物來減輕體重在全球愈見普及。然而,早前的研究指出,GLP-1受體促效劑主要透過減少肌肉量來減輕體重(以身體質(zhì)量指數(shù)BMI為基準(zhǔn)),注射此藥物或?qū)е律眢w虛弱或肌少癥。
證非以肌肉流失減重
為研究GLP-1受體促效劑對(duì)人體肌肉和脂肪的影響,港大醫(yī)學(xué)院的研究團(tuán)隊(duì)分析了多個(gè)全基因組關(guān)聯(lián)研究(GWAS)中逾80萬名歐洲血統(tǒng)參加者的基因數(shù)據(jù)。研究發(fā)現(xiàn)一種與BMI降低相關(guān)的特定基因變異株rs877446,并以此模擬GLP-1受體促效劑的作用。研究小組檢視這個(gè)基因變異對(duì)不同部位肌肉量的影響,同時(shí)分析多種身體脂肪數(shù)據(jù)的指標(biāo),如全身脂肪質(zhì)量、軀干脂肪質(zhì)量、軀干脂肪率、體脂肪率和腰臀比例。
研究發(fā)現(xiàn)參加者若有模擬GLP-1受體促效劑效果的基因,他們的肌肉量和身體脂肪量均會(huì)減少。具體而言,BMI每降低一個(gè)單位,全身脂肪量減少約7.9公斤,肌肉量則減少約6.4公斤。即代表在GLP-1受體促效劑的影響下,全身脂肪量的減少比例超過肌肉量,而整體脂肪率下降約4.5%,證明GLP-1受體促效劑能有效減少脂肪量多于肌肉量。
港大醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院助理教授歐陽兆倫教授表示:“這項(xiàng)研究凸顯了基因?qū)W在研究藥物成效方面的重要性,特別是在相關(guān)臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)不足時(shí),基因研究有助我們明智地選擇合適的藥物,并了解其對(duì)健康的影響。”
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