本港出現(xiàn)全球首宗新冠病毒二次感染個(gè)案。33歲男患者從事資訊科技行業(yè)，三月份第一次感染后康復(fù)，相隔四個(gè)月后以為有抗體，無視疫情繼續(xù)外游，本月中返港后接受病毒檢測，再呈陽性反應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn)前后感染的病毒株基因排序顯示明顯不同，屬二次感染。專家指出，康復(fù)者抗體可能因時(shí)間或因感染的病毒有變異而失去“免疫力”，造成再次感染，甚至傳染他人。新冠肺炎的治療必須與實(shí)施大規(guī)模普檢相結(jié)合，切斷病毒傳播鏈，令社區(qū)“清零”，才能真正收到成效。本港今日新增七名本地確診患者，四宗源頭不明，超逾半數(shù)，社區(qū)隱形患者的存在仍最令人擔(dān)心。

新冠肺炎患者康復(fù)后，血清存在中和抗體，過去認(rèn)為有抗體者不會(huì)再被傳染。但香港醫(yī)學(xué)院微生物學(xué)系研究團(tuán)隊(duì)最新研究發(fā)現(xiàn)，該名再度確診的33歲男患者，第一次和第二次感染時(shí)的病毒基因組屬于不同的基因分支，病毒之間共有24個(gè)不同的核苷酸，團(tuán)隊(duì)在九種蛋白質(zhì)中，同時(shí)發(fā)現(xiàn)氨基酸的差異，包括在第一次感染的病毒中，發(fā)現(xiàn)ORF8蛋白，缺少58個(gè)氨基酸。數(shù)據(jù)足以證明，患者相隔四個(gè)月后，檢測呈陽性反應(yīng)，并非體內(nèi)病毒殘余的“復(fù)陽”個(gè)案，而是再次受感染。

曾赴英國西班牙

翻查紀(jì)錄，該名患者從事資訊科技行業(yè)，列為第564宗感染個(gè)案，3月28日首次確診，4月15日康復(fù)出院，當(dāng)時(shí)連續(xù)兩次對檢測呈陰性，男子于8月6日至15日獨(dú)自經(jīng)英國倫敦到西班牙旅游，回港后沒有病征，但在機(jī)場驗(yàn)出呈陽性，“病毒數(shù)值(CT Value)”約23至25，屬于中等程度，足夠傳染他人，他目前仍然在亞博館的社區(qū)治療設(shè)施接受隔離。

參與研究的港大微生物學(xué)系臨床副教授杜啟泓分析，研究足以證明，免疫力只能維持短時(shí)間，康復(fù)后也不能掉以輕心，出院后仍要繼續(xù)防疫措施，保持社交距離、戴口罩、潔手，因?yàn)橛袡C(jī)會(huì)第二次感染;研究結(jié)果同時(shí)令人擔(dān)心，病毒難以控制，疫情防控上增加難度。

呼吸系統(tǒng)?？漆t(yī)生梁子超認(rèn)為，雖然最近確診數(shù)字回落，但社區(qū)仍然存在眾多隱形患者，是次研究反映康復(fù)者有機(jī)會(huì)再次感染，即將推行的普及社區(qū)檢測，正好發(fā)揮功效，協(xié)助找出傳播鏈，“雖然無辦法令所有幾百萬人在幾日短時(shí)間內(nèi)全部都檢測，加上是自愿，但只要配合現(xiàn)有的防疫措施，檢測仍然會(huì)十分有用!”

專家吁珍惜機(jī)會(huì)

政府專家顧問、中大呼吸系統(tǒng)科講座教授許樹昌表示，自己會(huì)參與今次檢測計(jì)劃，認(rèn)為越多人參與，越有作用，市民不應(yīng)浪費(fèi)機(jī)會(huì)，又認(rèn)為，現(xiàn)時(shí)可網(wǎng)上預(yù)約，過百個(gè)場地亦能減少人群聚集。

行政長官林鄭月娥昨日在社交網(wǎng)站發(fā)帖，呼吁全港市民參加“普及社區(qū)檢測計(jì)劃”，強(qiáng)調(diào)該計(jì)劃只有一個(gè)目的：維護(hù)市民健康，令香港早日走出“疫”境，每個(gè)采樣站的安排也經(jīng)專家評估，會(huì)定期消毒;每個(gè)參與采樣的人員也有護(hù)理訓(xùn)練，采樣過程一點(diǎn)也不復(fù)雜，不會(huì)產(chǎn)生不適。她批評，社會(huì)有小部分人不斷抹黑計(jì)劃，以慣常伎倆提出“DNA送中”的口號來唬嚇市民，“難道我們會(huì)讓他們得逞嗎?”

康復(fù)者兩月內(nèi)抗體水平急降

新冠肺炎患者治愈出院后，覆檢核酸“陽性”病例陸續(xù)有出現(xiàn)，為疫情防控帶來新挑戰(zhàn)。專家認(rèn)為，康復(fù)者再驗(yàn)到病毒可能有兩種情況，一是再次接觸新冠病毒后被感染，即“二次感染”;二是體內(nèi)殘存的新冠病毒，前期由于免疫系統(tǒng)抑制，導(dǎo)致病毒含量降低，因此核酸檢測為陰性，但其實(shí)病毒一直未徹底清除，后來被激發(fā)出來，即所謂的“復(fù)陽”。

重慶醫(yī)科大學(xué)研究人員早前發(fā)表于權(quán)威學(xué)術(shù)期刊《自然─醫(yī)學(xué)》(《Nature Medicine》)的研究顯示，患者出院八周后，無病征患者的中和抗體水平下降了81.1%，而有癥狀患者下降了62.2%，該研究對康復(fù)者出現(xiàn)“二次感染”的原因提供了分析思路。研究人員認(rèn)為，數(shù)據(jù)可能意味免檢疫安排有潛在風(fēng)險(xiǎn)，認(rèn)為應(yīng)延長公共衞生干預(yù)措施，包括限制社交距離、保持衞生、隔離高危人群，并展開廣泛檢測。

 

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